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jueves, 15 de agosto de 2013

Tipos de Agente Aclarantes Para Dientes Vitales

Este procedimiento puede realizar a partir de dos técnicas:



Técnica Ambulatoria.- que consiste en colocar una cubeta de acetato fina a medida con peróxido de carbamida con concentraciones que van desde 5%, 10%, 15%, 16%, 20%  o 22%  por unas horas generalmente en la noche, durante varios días. como vemos en la siguiente imagen



Aclaramiento Dental Ambulatorio


Las bajas concentraciones (5%) del peróxido de carbamida requieren más tiempo para obtener los mismos resultados que con altas concentraciones por tiempos cortos.


Técnica de Consultorio.- en esta se usa el peróxido de hidrógeno al 35% durante 45 a 60 minutos. La aplicación de fuentes externas como lámparas de curado, láser y calor con la técnica de consultorio catalizan la reacción mejorando la eficiencia del procedimiento pero no su resultado final. A continuacion en la siguiente imagen vemos una muestra de como se hace el aclaramiento de consultorio



Aclaramiento Dental de Consultorio


De todas maneras se debe ser prudente con las sustancias aclaradoras porque hipotéticamente la concentración más baja produce menos daño a los tejidos que las concentraciones de más altas.





Efectos  Secundarios


el efecto secundario que más se da durante el blanqueamiento de dientes vitales es la sensibilidad dentinal aunque la mayoría de las veces es mínima y pasajera.


Para disminuir la sintomatología existen desensibilizantes como el nitrato de potasio al 3% y flúor al 0.11% que se aplican durante 30 minutos antes del aclaramiento.










Técnica de Aclaramiento Para Dientes No Vitales


Técnica walking bleaching.


Esta técnica es una de las conocidas actualmente, permite el aclaramiento sin que el paciente tenga que permanecer mucho tiempo en el consultorio o tenga que usar cubetas de acetato.


Existen muchas  sustancias que pueden ser utilizadas en esta técnica, entre estas encontramos  el peróxido de hidrógeno, el perborato de sódio con agua destilada y el peróxido de carbamida que permite una liberación más lenta que el peróxido de hidrógeno



Pasos para realizar aclaramiento de dientes no vitales.


Primero se necesita una endodoncia óptima.


Cuando esto se haya conseguido en una posterior cita se procede a Limpiar el diente (restauraciones filtrantes, profilaxis).


Luego se tomar color inicial utilizando una guía de color.


A continuación se desobtura  el conducto 2 mm por debajo de la cámara pulpar se realiza el aislamiento absoluto del diente.


Luego se sella con resina fluida o ionómero de vidrio para evitas futuras contaminaciones.
Una vez hecho esto se procede a preparar el medicamento (perborato de sodio más peróxido de hidrogeno) y se lo lleva  a la cámara pulpar


Luego se sella con cemento temporal; y después de unos días (3 o 4) se vuelve a realizar el procedimiento. Por lo general se necesitan unas 2 vece más y en cada vez se tomara el color para verificar los cambios




Agentes Aclarantes


Tipos de Agente Aclarantes Para Dientes Vitales


Entre los agentes aclaradores encontramos el peróxido  de hidrógeno y peróxido de carbamida que están  indicados principalmente para el blanqueamiento  extracoronal. como vemos en las siguientes imágenes de algunas de las marcas comerciales.



Peroxido de Hidrogeno.


Peroxido de Cabamida



Tipos de Agentes Aclarantes Para Dientes No Vitales



Perborato de Sodio: Este agente oxidante es uno de los mas usados actualmente; está disponible en muchas presentaciones, de polvo o en diversas preparaciones comerciales. Perborato de  sodio se  en presencia de ácido, aire o agua, se descompone para formar metaborato de sodio, peróxido de hidrógeno y oxígeno naciente y se da en tres tipos de preparaciones de: monohidrato, trihidrato y tetrahidrato. Difieren en su contenido de oxígeno, el cual define su eficacia de aclaramiento. a continuación vemos una imagen de una de las múltiples marcas comerciales.





Perborato de Sodio






Aclaramientos Dental


El aclaramiento dental es un tratamiento dental estético que logra reducir varios tonos el color original de las piezas dentales, dejando los dientes más blancos y brillantes.


En los últimos años hay un interés creciente por tener los dientes blancos, hasta el punto que un color o tono que antes se consideraba normal, ahora resulta oscuro; unos dientes blancos dan un aspecto más limpio, sano y juvenil como vemos en la siguiente imagen.




Sonrisas blancas y juveniles



Las personas están mucho más interesadas en tener los dientes bonitos y muchas consideran que es una necesidad tanto para triunfar en la vida profesional como social.


Los métodos para aclarar los dientes se clasifican según el estado pulpar como blanqueamiento para dientes vitales y blanqueamiento para dientes no vitales.